Les pros de santé libéraux, tous concerné(e)s par le repérage des signes EPOF!
Dépistage, surveillance et suivi de l’insuffisance cardiaque
Les patients à surveiller en particulier sont les personnes :
- âgées de 60 ans et plus ;
- porteuses d’une maladie cardiovasculaire à risque fréquent de constitution d’une IC : maladie des artères coronaires, infarctus du myocarde, hypertension artérielle, valvulopathie chronique, trouble du rythme chronique (fibrillation atriale ++) ;
- porteuses d’une maladie non cardiovasculaire à risque fréquent de constitution d’une IC (diabète, bronchopneumopathie chronique obstructive et insuffisance respiratoire chronique, insuffisance rénale chronique) ;
- porteuses d’une insuffisance cardiaque connue.
L’insuffisance cardiaque est souvent accompagnée de 2 (voire plus) autres pathologies chroniques ou comorbidités.
Installer un réflexe d’échange avec un patient porteur d’une maladie chronique « à risque » (voir ci-dessus) autour des signes d’alertes (EPOF) est essentiel, au cabinet/ officine ou au domicile du patient.
Vous pourrez ainsi identifier leur récente survenue ou leur évolution.
Questions à poser aux patients à risque
Pour faciliter ces échanges, voici quelques questions simples et accessibles à poser aux patients à risque.
Essoufflement inhabituel
- Ressentez-vous parfois un essoufflement inhabituel ?
- Avez-vous des difficultés à reprendre votre souffle après un simple effort, au repos ou en position allongée ?
Prise de poids rapide
- Avez-vous remarqué avoir pris du poids de manière rapide ?
- 2 à 3 kilos supplémentaires en quelques jours et sans explication ?
Pieds et chevilles gonflés (œdèmes)
- Avez-vous la sensation d’avoir les pieds et les chevilles gonflés ?
- La marque de l’élastique de vos chaussettes reste-t-elle visible une fois celles-ci retirées ?
- Avez-vous des difficultés à mettre vos chaussures ?
Fatigue excessive
- Avez-vous la sensation d’une fatigue importante lors de vos activités quotidiennes ?
- Lorsque vous marchez ?
- Montez les escaliers ?
- Ou encore lorsque vous portez des charges ?
En cas de constat d’une anomalie, le pro de santé doit alors inciter le patient à prendre contact avec son médecin, voire à assurer lui-même la transmission directe de l’information auprès d’un médecin (médecin traitant, antenne d’urgence médicale…), adaptée à la sévérité du signe ou symptôme recueilli.
